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糖网病的诊断方法有哪些

[导读] “糖网病”是糖尿病性视网膜病变的简称,是常见的视网膜血管病变,是糖尿病患者的主要致盲眼病。

“糖网病”是糖尿病性视网膜病变的简称,是常见的视网膜血管病变,是糖尿病患者的主要致盲眼病。早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。那么如何确诊糖网病呢?

糖网病的诊断方法有哪些?

一、病史:

详细询问病史至关重要。除了有无多饮、多食、多尿及消瘦等典型的糖尿病表现外,还应注意了解糖尿病的病程。病程越长,其糖尿病性视网膜病变的发病率越高,程度越重。

特别是有些糖尿病的发现时间并不代表真正的患病时间,因为全身症状不明显,发现糖尿病时往往实际病程已久。血糖及尿糖检查是了解糖尿病控制程度的重要依据。

二、眼底检查:

眼底检查是诊断糖尿病性视网膜病变的主要手段。微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑,说明血管系统功能异常,通透性增大,血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱,血管破坏严重。

这阶段没有新生血管形成,故称为单纯型病变。随着病情的发展,在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注,则预示不久将出现新生血管。从发生新生血管开始,即进入增殖期,说明视网膜循环对组织缺氧已不能代偿。

三、特殊检查:

糖尿病性视网膜病变在眼底未出现病变以前,已有某些亚临床改变,如异常荧光形态,视网膜电生理及视觉对比敏感度等变化,均对其早期诊断有参考价值。在病变进展过程中,眼底荧光血管造影的各种特殊表现对该病的诊断和分期有重要意义。

糖网病不及时治疗会导致失明等危害,糖尿病患者应该定期检查眼底,时刻关注眼底变化,糖网病早期无症状,易被忽视。不少糖尿病老人常常以为双眼视物模糊是老花眼,因而忽视治疗,造成了不可逆的疾病,最后遗憾终生。

编辑:琳琳

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