您的孩子弱视吗?您知道吗?不要担心,下面由眼科专家为您讲述检测弱视的方法。
眼科专家说,在我国发生弱视的有2.83%的概率。在临床特征上有视力低下、光觉异常、拥挤现象、旁中心注视、对比敏感度函数曲线低下、P-VEP振幅下降及潜伏期延长。
那么,临床上评估孩子是否弱视的方法有哪些:
1、视动性眼球震颤(Optokinetic nystagmus,OKN)使用能旋转的黑色条纹的眼震鼓,观察幼儿眼动状态,以其能引起眼球震颤的最细条纹来计算其视力, 5个月婴儿视力(VA):20/100。
2、视觉对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)是在明亮对比变化下,人眼视觉系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力。它比视力表检测结果更能反映视功能水平。弱视儿童都有CSF功能的缺损。斜视性弱视为高频区改变,其缺损主要由中心视力的“立体失真”引起;屈光参差性弱视全频区均有降低,且峰值移向低频其缺损则由整个分辨率阻碍引起。
3、选择性观看(preferential looking,PL)是一种利用婴儿喜欢看图像画面的特点进行视力估计的方法。常用工具为一套Tailer图版,图版一侧为黑白相间宽度相等的条栅,另一侧为平均灰度与条栅相同的图像,两图之间有一小孔。检查时将图版放在小儿眼前1m处,检查者通过小孔窥视小儿是否注视条栅图形。向受检小儿提供不同宽度的条栅图像,观察其是否有优先注视条栅图像的反应,定量的测得受检小儿的视力。5~6个月婴儿视力(VA):20/15,1岁时达1.0。
4、Teller视敏锐度卡(Teller acuity cards)可以检查视力。卡片上有许多垂直条栅,操作时可随机将测视卡条栅处于右或左眼。此法所用设备简单,易于掌握。它对于比较两眼视力差别非常实用,最适用于4个月以下婴儿。现在国内也有类似的条栅视力卡,点状视力卡等设备可用于婴幼儿的视力检测,成本相对较低。
5、视觉诱发反应(pattern visual evoked potential,VEP)是视网膜受光或图形刺激从视网膜节细胞经视路到枕叶皮层所产生的电活动。可以评估1岁以下的婴儿的视力。Tair等(1980)应用VEP等技术测出儿童视力发育过程大致为生后1个月见光感、眼前手动,2个月0.01,3个月0.02,4个月0.05,6个月0.06~0.08,8个月0.1,10个月0.1~0.15,1岁为0.2~0.25,2岁0.5,3岁0.6,4岁0.8,5岁1.0,6岁1.2。VEP不仅可以用为评估视力,还可以用来监护遮盖疗法。如果两眼VEP振幅接近,则两眼视力也接近或相等,如果在遮盖治疗中,健眼VEP的振幅下降,则应考虑停止遮盖疗法,防止发生遮盖性弱视。
生活中简单的评估孩子是否弱视的方法是什么?
1、评估孩子是否弱视可以将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。
2、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
3、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。
4、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。
5、孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。
检查判断孩子是否弱视的方法有很多,要严格的按照以上评估方法去检查,为后期治疗做准备。
编辑:罗要奇
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