葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,因此二者经常同时发炎,而且整体成为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,就会称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因也相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
临床表现及诊断要点如下:
(一)前葡萄膜炎 1、眼痛、畏光、流泪、视力下降 2、睫状充血或混合充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现
(二)后葡萄膜炎(脉络膜炎) 1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。 2、闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状。 3、视力变形,为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。 4、眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管。
(三)全葡萄膜炎 当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎。
编辑:罗要奇
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