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角膜塑形镜到底有没有用

[导读] 治疗前,一定要让患者全面详细了解治疗的全过程以及OK镜治疗近视的特点,同时也要了解患者的期望值和隐性隐形眼镜配戴史,以便医患双方达成共识,这是治疗成功的第一步

医患双方达成共识

治疗前,一定要让患者全面详细了解治疗的全过程以及OK镜治疗近视的特点,同时也要了解患者的期望值和隐性隐形眼镜配戴史,以便医患双方达成共识,这是治疗成功的第一步。

术前眼部检查

仔细进行眼部健康检查,排除配戴隐形眼镜禁忌症。对于一些轻度的眼部炎症和干眼患者,主觉症状不明显,可在矫正同时进行治疗,并严密观察,以防在矫正过程加重而使矫正被迫终止。

验光是检测屈光变化的重要手段

验光是检测屈光变化的重要手段。治疗前,要检测裸眼视力、电脑验光、主觉验光、角膜曲率计测角膜散光,从而详细分析患者的屈光状况,为选择何种类型镜片提供必要的依据。矫治开始后,由于角膜的形态发生了变化,电脑验光已不能客观和合理地表达屈光状况的变化,经常表现出过高的近视(1—3D)和过高的散光(0.5D—0.6D),有时各数据还表现出极大的不稳定性。因此,只能以检影为参考,而规范的主觉验光则成为检测屈光变化的最可靠指标。我们可根据主觉验光的结果对镜片或配戴方式进行相应调整。

角膜地形图是矫治过程中必不可少的检测手段。治疗前,我们可根据角膜地形图来分析角膜表面情况,对治疗效果进行预测。如角膜中央曲率半径与周边曲率半径差值越大,一般矫治效果就越好。当然,也有差值较小的患者,经试戴后度数下降很快,这可能与角膜可塑性有关。如角膜过陡(大于48D)或过平(小于38D),矫治效果都不佳。过陡的角膜,镜片定位非常困难,易造成偏位。过平的角膜,可塑的范围减小,可矫治的度数减少。

同时,逆规散光和斜轴散光的疗效较顺规散光差。这些情况都可根据角膜地形图进行预测。开始治疗后,如随访中发现近视或散光下降很快、散光增加、镜片活动情况改变和和镜片偏位等情况都应作角膜地形图检测,以了解角膜的变化情况,从而对镜片作出相应的改变,或调整配戴时间

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